Terminbuchung am Standort Frankfurt
„
*
“ zeigt erforderliche Felder an
1
Einstieg
2
Details
3
Kontaktdaten
Für wen möchten Sie den Check-Up anfragen?
*
Bitte teilen Sie uns mit, für wen Sie den Termin buchen möchten. Das hilft uns bei der Planung der Ressourcen.
Für mich (Selbstzahler*in / Privatversichert)
Für mich (Mitarbeiter*in Allianz)
Für ein Unternehmen
Welches Joblevel haben Sie bei der Allianz?
Leitende*r Mitarbeiter*in
Mitarbeiter*in
Welchen Check-up möchten Sie anfragen?
YourCheckUp
YourCheckUp by Allianz
Ist Ihr Unternehmen bereits Kunde bei uns?
*
Ihre Auswahl hilft uns, Ihre Anfrage schnell und effektiv zu bearbeiten.
Ja, es besteht bereits ein Kundenverhältnis
Nein, wir sind Interessent/Neukunde
Haben Sie mögliche Termine im Kopf?
Gerne können die Termine gemeinsam am Telefon oder per E-Mail festgelegt werden. Wir nehmen aber auch gerne Rücksicht auf Ihre Präferenzen.
Nein, ich möchte keine Termine vorschlagen
Ja, ich möchte drei mögliche Termine Vorschlagen
1. Termin
*
TT Punkt MM Punkt JJJJ
2. Termin
*
TT Punkt MM Punkt JJJJ
3. Termin
*
TT Punkt MM Punkt JJJJ
Anrede
Frau
Herr
Keine Angabe
Titel
Dr.
Prof.
Prof. Dr.
Vorname
*
Name
*
Firma
*
Position
Wie viele Anspruchsberechtigte für einen Check-Up haben Sie im Unternehmen?
*
Bitte gib eine Zahl von
1
bis
99999
ein.
Telefon
*
Für Rückfragen. Wir verwenden die Telefonnummer lediglich für die direkte Kontaktaufnahme im Rahmen dieser Terminanfrage.
E-Mail
*
Ihre E-Mail-Adresse verwenden wir lediglich für die direkte Kontaktaufnahme im Rahmen dieser Terminanfrage.
Bemerkungen
Englische Unterlagen zum Check-Up
Benötige ich nicht.
Ich benötige die Unterlagen auf Englisch.
Datenschutzbestimmungen
*
Ja, ich erkläre mich mit der Verarbeitung meiner Daten auf Basis der Sana Praevention-Datenschutzerklärung einverstanden.
Marketing
Ja, ich gebe Sana Praevention die Erlaubnis, meine E-Mail-Adresse zu Marketing-Zwecken zu verwenden. Sana Praevention gibt Ihre E-Mail-Adresse nicht an Dritte weiter.
Nach oben scrollen